在辽宁省辽阳市农村，农村医疗网络建设全面崛起，尤其是乡镇卫生院一改昔日徘徊迷茫的局面，走出低谷，焕发出勃勃生机，在解决广大农民看病难方面发挥着重要作用。
52岁的刘二堡镇大沟村村民高雅胜，刚刚在镇卫生院做完疝气手术，他掩饰不住内心的喜悦激动地说：“在自家门口能看上病，做上手术，咱农民自己的医院又回来了！”因为有了基层乡镇卫生院的正常运转，广大农民，尤其是那些偏远山区农民的常见病、多发病的诊治才会有可靠保障。辽阳农村的农民需要这样的乡镇卫生院，作为政府职能部门就应责无旁贷地肩负起这个重担。实践证明，辽阳农村乡镇卫生院经过产权、经营权分离后，在政府宏观调控下引入承包机制的几种模式，在运行中收到了良好的社会效果，广大农民就医难的问题在很大程度上得到了缓解。
“两权”分离 委托经营
农民看病难，主要是乡镇卫生院技术力量薄弱。在省内许多地方，农村乡镇卫生院普遍面临生存艰难的窘境。
辽阳市拥有43个乡镇街，总人口180多万，其中农业人口占60%以上，35个乡镇卫生院分布在广大农村地区。
过去，由于乡镇卫生院建设严重滞后，技术水平低下，农民即使有个“小病小灾”也要上县、市，上省城，经济负担沉重。辽阳市从解决农民看病难问题入手，加强乡镇卫生院建设，采取多种途径，锐意改革，使乡镇卫生院建设逐步走上规范化的轨道。市卫生局以委托经营方式，在不改变产权体制的条件下，实施“两权分离”（产权、经营权）放活经营权，引入承包机制，政府宏观调控。
51岁的村民于广超做梦也没想到，能在家门口的首山乡卫生院做甲状腺切除手术，而且仅花了1200元。他说，在家门口就把手术做了，这在几年前真是不敢想啊。
过去的首山乡卫生院房屋破旧，没有像样的医疗设备，全院职工开不出工资。这里的医护人员说：“三年没扎过一个急救针！”委托经营后，该院自筹资金140万元，更新设备，高薪引入人才，加强人员培训，医院迅速有所起色，去年门诊量近1.8万人次，手术量1330人次，医院总收入175万元。时下，附近十里八村的农民都把这里当成了看病的首选地。
据了解，现在辽阳市的35家农村乡镇卫生院，有70%以上的乡镇卫生院实施了委托经营承包管理模式，2/3以上运行状况良好，步入规范化运行轨道。
政府主导 目标管理
刘二堡镇中心卫生院曾“黄”了5年，当时不仅欠下了148万元的外债，还拖欠了院内职工的工资。
当刘二堡镇防保站站长曾宪玉在农民的推举下接手镇中心卫生院这个“扎手刺猬”时，也曾动摇过，从“站长”到“院长”不仅是一种身份的转变，更代表着一种责任。他与卫生主管部门签了为期5年的“一纸协议”，责任到人……这是辽阳市加强农村乡镇卫生院的另一种模式：政府行为，目标管理。政府每年投入一定的资金，对管理者实行目标责任考核管理。
刘二堡地区有22个村，加上外来流动人口，有9万人左右，镇卫生院“黄”了的那段时间里，附近村民看病难的问题越发突出。
然而，实行责任人目标管理后，人们发现，原来“关门”了的镇卫生院开始慢慢复苏。为让卫生院“起死回生”，政府有关部门“因院施策”，加大“输血”力度，每年投入11万元，医院从鞍山等地聘请了12名教授级专家，实行24小时门诊，投资引进大型CT、彩超等设备，并在院内外环境、药品价格、医疗服务态度等方面积极改进，技术水平得到显著提高。现在，卫生院不仅偿还了一部分外债，还有了盈余，生存发展已不成问题。近年来，已成功抢救了500多例农民危重病患者，一些较为复杂的手术也能开展，受到广大农民的欢迎。
吸纳社会资源 多元投入
时下，省内农村乡镇卫生院的日子普遍不好过，一些地方的乡镇卫生院在困境中苦苦挣扎，或被卖、或转制……五花八门。记者注意到，尽管针对乡镇卫生院的改革问题众说纷纭，各地的做法亦不一样，都在进行探索，但辽阳市农村没有一家乡镇卫生院被简单地“一卖了之”，政府始终牢牢掌控着这个农村基本医疗保健网络的网底。
在政府财力有限的情况下，辽阳市采取“多条腿”走路的方针，积极鼓励吸纳社会力量从事乡镇卫生院建设。据不完全统计，近年来该市社会力量累计投入乡镇卫生院建设的资金达数百万元。与此同时，辽阳市卫生局发动10多家城市大医院与贫困乡镇卫生院结对子，援助医疗设备，开展技术培训，培养人才，为其提高自身“造血机能”创造条件。
有了政府投入、社会力量参与等多元化的投资渠道，辽阳农村乡镇卫生院终于活泛起来了。
